Сердечные недуги: клиника, диагностика, лечение
Одно из ведущих мест среди причин смертности в большинстве экономически развитых стран мира и первое место среди причин инвалидности в Беларуси принадлежит болезням системы кровообращения, которые стали актуальной проблемой научной медицины и практического здравоохранения последних десятилетий.
Этой теме была посвящена межрайонная конференция медицинских работников, которая прошла 13 декабря на базе Бобруйской центральной больницы. В обсуждении вопросов, возникающих в процессе деятельности специалистов этого раздела здравоохранения, приняли участие врачи-кардиологи, терапевты, неврологи, врачи общей практики, а также врачи-интерны Бобруйска, Бобруйского, Кировского, Кличевского, Кировского, Осиповичского и Глусского районов.
Открывая конференцию, главврач БЦБ Владимир Гацко отметил, что в последние годы в Могилевской области широко применяются высокотехнологичные виды оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, улучшается так называемая интервенционная диагностика. А успешно решать вопросы, стоящие перед кардиологической отраслью, как известно, возможно, только объединив усилия государства, общества и медицинской науки. Нынешняя конференция призвана рассмотреть новые диагностические возможности и достижения в кардиологии, междисциплинарные проблемы в практике оказания помощи пациентам, перспективы развития этого обширного раздела медицины, содействовать повышению теоретического и практического уровня знаний врачей-специалистов стационара и поликлиники.
Проблемы, которые встречаются в процессе оказания кардиологической помощи населению Могилевщины, очертила главный кардиолог области Наталья Северина.
Озвучивая европейские рекомендации по артериальной гипертензии, заведующий кафедрой общей врачебной практики Белорусской медицинской академии последипломного образования, кандидат медицинских наук Ирина Патеюк отметила, что эта тема особенно актуальна для представителей амбулаторной службы. «Единственное показание для госпитализации — это осложненный гипертонический криз. А значит, артериальную гипертензию необходимо лечить так, чтобы по возможности не допустить перехода к этому опасному недугу. Назначать препараты, которые максимально бы влияли на прогноз пациента, более широко использовать в практике так называемую фиксированную комбинацию медицинских препаратов. Оценка рисков, немедикаментозное лечение и медикаментозная терапия — вот три шага к успешному исходу. Ирина Васильевна сообщила, что в Беларуси две болезни занимают 95% всех показаний к трансплантации органов и гемодиализу почки. Это сахарный диабет и артериальная гипертензия, которых порой можно избежать, если помнить в том числе о коварности лишнего веса, вредных привычках и т. д. Кардиолог, как, впрочем, и любой другой доктор, должен быть психологом.
Актуальные рекомендации по клинике, диагностике и лечению такой проблемы практической медицины, как тромбоэмболия ветвей легочной артерии, дала доцент кафедры кардиологии и ревматологии БелМАПО Светлана Рачок.
Ведущий научный сотрудник лаборатории нарушений ритма сердца РПЦ «Кардиология» Александр Часнойть заострил внимание присутствующих на современных подходах к ведению пациента с фибрилляцией предсердий, делая акцент на пожилых.
Тема выступления ведущего научного сотрудника лаборатории хронической ишемической болезни сердца (ИБС) РНПЦ «Кардиология» Светланы Соловей — «Стенокардия как многофакторное заболевание. Основные изменения в европейских рекомендациях 2019 года». Светлана Павловна отметила, что европейские кардиологи настойчиво рекомендуют заменить понятие ИБС на «хронический коронарный синдром» — с тем, чтобы акцентировать и персонализировать подход к ведению больных.
Было отмечено, что знания и умения врачей общей практики, которые грамотно диагностируют и своевременно оказывают необходимый объем медицинской помощи на амбулаторном этапе, играют определяющую роль в жизни пациентов.
Инна БОГДАНОВИЧ. Фото автора.