Санитарно-эпидемиологическая служба Республики Беларусь в связи с началом сезона активнос­ти клещей проводит оперативный энтомологический мониторинг. Иксодовые клещи могут быть переносчиками девяти возбудителей инфекционных заболеваний. На территории нашей страны регистрируются только два — клещевой энцефалит и Лайм боррелиоз.

Иксодовые клещи распространены в лесах по всей территории нашей страны. Они влаголюбивы, предпочитают затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском, просеки, высокую траву, валежник, вдоль лесных опушек. Предпочитают растительность, что ближе к поверхности земли. Личинки обычно сидят на траве не выше 30 см, а взрослые особи — на сорняках или кустах на уровне не выше 1 м.

К слову, по состоянию на 20 мая текущего года по поводу укуса клеща в УЗ «Бобруйский зональный центр гигиены и эпидемиологии» обратилось 103 человека. За аналогичный период прошлого года эта цифра была на 3 обращения меньше.

Как уберечься

• Выходя в лес, парк или на любую территорию, где встречаются клещи, необходимо одеться так, чтобы предотвратить их заползание под одеж­ду. Брюки должны быть заправлены в сапоги. Верхняя часть одежды (рубашка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки иметь застежки или быть на «молнии». На голову предпочтительно надеть капюшон или использовать косынку. Лучше, чтобы одежда была однотонной и светлой, так как на ней насекомые более заметны.
• Необходимо обработать одежду специальными химическими средствами — репеллентные (отпугивающие клещей) или акарицидные (убивающие).
• Соблюдать осторожность, садясь или ложась на траву, поскольку клещ может прицепиться сразу к верхней части одежды или голове.
• Для выбора места отдыха, стоянки или ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности.
• Следует постоянно проводить само- и взаимоосмотры, чтобы обнаружить прицепившегося клеща.
• После возвращения из леса следует провести полный осмотр тела и одежды, так как насекомое присасывается не сразу и можно успеть обнаружить его до того, как он прикрепится к коже.
• Необходимо после каждого выгула домашних животных осматривать их.
• При обнаружении присосавшегося клеща следует обратиться в ближайшее учреждение здравоохранения, где окажут медпомощь по его удалению. Если такой возможности нет, удалить клеща самостоятельно. Взять нитяную петлю (прочную нить завязывают в узел, как можно ближе к хоботку насекомого, извлекают его, подтягивая вверх при помощи круговых (резкие движения недопустимы) движений или тонкого пинцета. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается. Важно достать его целиком вместе с хоботком, не раздавив.
• Место присасывания обработать любым спиртовым раствором.

После удаления клеща

• Следует обратиться к терапевту (педиатру) или инфекционисту по месту жительства или месту пребывания. Он при необходимости назначит профилактическое лечение антибиотиками и установит меднаблюдение. Необходимо помнить, что максимальный эффект химиопрофилактики достигается только в том случае, если прием антибиотиков начат в первые 72 часа после укуса. При повторных укусах следует проводить профилактику антибиотиком.
• Лабораторно исследовать клеща не обязательно,
• т. к. эта длительная по срокам процедура для химиопрофилактики. а спустя 72 часа ее проведение вовсе нецеле­сообразно.
• Если в течение месяца после присасывания клеща почувствовали себя плохо, отметили повышение температуры, боли в мышцах, головные боли или увеличиваю­щееся красное пятно на месте присасывания, то необходимо срочно обратиться к врачу.
• Заражение человека клещевым энцефалитом возможно также при употреблении в пищу сырого козьего молока. Его перед употреблением следует прокипятить 2-3 минуты.
• Защититься от клещевого энцефалита можно с помощью прививки. Против Лайм боррелиоза вакцина не разработана.

Целесообразно иммунизацию проводить лицам, выезжающим на сезонные работы в высокоактивные природные очаги клещевого энцефалита, находящиеся на территории Беларуси (Национальный парк «Беловежская пуща» и Березинский заповедник), Российской Федерации (лесные зоны Приуралья, Сибири, Дальнего Востока) и др.
На территории нашей респуб­лики разрешены к применению такие вакцины, как «Энцевир» и «Клещ-Э-Вак».

Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2-х прививок, выполняемых с интервалом в 1-7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и летом (эпидсезон), но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками — 5-7 месяцев (первую рекомендуют делать в октябре-ноябре, вторую — в марте-апреле). Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год после завершения курса вакцинации. В дальнейшем ревакцинацию делают каждые 3 года.

Для экстренной профилактики, при начале прививок в летнее время, интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней.

Следует отметить, что не каждый клещ заражен возбудителями инфекционных заболеваний, но разумный человек не станет рисковать здоровьем и жизнью и будет применять меры профилактики, описанные выше.

УЗ «БЗЦГиЭ».