Медико-социальная помощь в Беларуси оказывается пациентам на койках сестринского ухода. С 2024 г. занимать место в учреждениях такого типа пациент может не более 180 дней в году. Дальнейшая судьба каждого будет решаться в индивидуальном порядке.

В комментарии для БЕЛТА главный специалист отдела первичной медицинской помощи главного управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Евгения Борисевич отметила, до недавнего времени в Беларуси нормативно не были регламентированы показания и противопоказания нахождения пациентов на койках сестринского ухода.

Летом прошлого года правительство обратило внимание на данный вопрос. Специально созданная межведомственная мониторинговая группа их числа представителей Министерства труда и социальной защиты и Минздрава провела оценку эффективности работы больниц сестринского ухода и домов-интернатов. Специалисты установили, что существенная часть пациентов проводит на койках сестринского ухода от 3 до 10 лет. В то время как для других граждан, нуждающихся в медико-социальной помощи, она оказывается менее доступной.

К слову, сегодня в стране действуют 102 больницы сестринского ухода. И это не считая отделений и коек такого назначения при учреждениях здравоохранения.
По итогам мониторинга и анализа ситуации Министерство здравоохранения разработало и приняло 14 марта 2024 г. постановление №48. В нормативно-правовом акте регламентировали сроки пребывания на койках сестринского ухода, ограничив этот период 180 днями в совокупности в течение календарного года. Также установлены показания и противопоказания для размещения граждан на таких койко-местах.

Представитель Минздрава уточнила, поскольку ведомственное постановление №48 заработало с 30 марта 2024 г., то в текущем году 180 дней будут отсчитывать именно с этой даты.
Порядок дальнейшего жизнеустройства пациентов, которые получали медико-социальные услуги на койках сестринского ухода в течение 180 дней и должны «съехать», прописали в специальной инструкции, которая утверждена совместным постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты.

По словам главного внештатного специалиста по медико-социальной помощи Министерства здравоохранения Беларуси Людмилы Луговец, в каждом районе страны, где функционируют больницы сестринского ухода, региональные рабочие группы из числа медиков, представителей соцзащиты и других служб коллегиально займутся решением вопроса дальнейшего устройства пациентов. В ходе этой работы специалисты пообщаются с пациентом, его родными, изучат жилищный вопрос и пожелания. К каждой ситуации будет индивидуальный подход.

Предлагается несколько вариантов. Если человек уже более десятка лет «проживает» в больнице сестринского ухода, его при желании могут перевести в социальный пансионат. Также человека при наличии медицинских показаний могут отправить долечиваться в стационар терапевтического профиля либо перевести на амбулаторное лечение. Последний вариант подходит для пациентов в том случае, если схема терапии для него проработана, а родственники готовы на какой-то период забрать его домой и обеспечить должный уход.

Как заверили в Минздраве, при решении вопроса дальнейшего жизнеустройства без медицинской помощи не останется ни один пациент, находящийся на койке сестринского ухода.

По мнению Людмилы Луговец, новые подходы улучшат доступность и качестве медико-социальной помощи белорусам. Эксперт назвала и основные показания для пребывания на койках сестринского ухода для пациентов:

с хроническими заболеваниями с ограничениями класса жизнедеятельности 3-4, которым необходимо круглосуточное медицинское наблюдение и сестринский уход;
с последствиями травм и после перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в постороннем уходе;
с онкологией, если нет показаний для пребывания на паллиативных койках, но требуется сестринский уход и круглосуточное наблюдение медиков.