Частая причина смертности на воде — алкогольное опьянение, на его долю приходится около 40% всех случаев утопления. Вторая причина — самоуверенность. Люди переоценивают свои возможности и недооценивают риски, связанные с купанием в водоемах.

Вадим Кухта, врач-хирург УЗ «БГП №2», рассказал нам, что во избежание утопления необходимо соблюдать следующие правила:
• не заходить в воду в нетрезвом виде;
• не нырять в незнакомом месте;
• не приближаться к судам вплавь, не находиться по курсу их следования, даже если оно представляет собой небольшой катер, моторную лодку или водный велосипед;
• не заплывать далеко на надувных матрасах, кругах, игрушках и т. д.;
• не устраивать опасных игр в воде;
• дети должны находиться возле воды и тем более в воде только в сопровождении взрослых и под их неусыпным контролем.

Если несчастный случай произошел

Задача спасателя не только спасти тонущего, но и сохранить свою жизнь, а поскольку делать все необходимо быстро и времени на размышления нет, нужно знать четко следующее:
• приближаться к пострадавшему необходимо сзади, захватывать таким образом, чтобы он не смог вцепиться в спасателя. Классическим считается захват пострадавшего сзади за волосы. Это позволяет достаточно быстро двигаться, держать голову пострадавшего над водой и обезопасить себя от того, что, вцепившись мертвой хваткой, он утянет спасателя на глубину;
• если все же тонущий вцепился в спасателя и тянет его вниз, нужно нырнуть — в этом случае тонущий инстинктивно разожмет руки.

Виды утоплений

Различают два основных вида утопления: синее или мокрое — когда внутрь, в желудок и дыхательные пути, поступило большое количество воды. Кожа пострадавшего синеет оттого, что вода, быстро попав в кровоток, разбавляет собой кровь, а изо рта и носа выделяется большое количество розовой пены. Дыхание приобретает клокочущий характер.

Бледное или сухое утопление — когда у пострадавшего происходит спазм голосовой щели, и вода в дыхательные пути не проникает. В этом случае все патологические процессы связаны с шоком и наступающим удушьем. Бледное утопление имеет более благоприятный прогноз.

Когда пострадавший вытащен на берег, необходимо быстро оценить, с каким видом утопления пришлось столкнуться, оказать первую помощь и вызвать медиков.

Алгоритм оказания первой помощи

После того как пострадавший вытащен на берег, верхние дыхательные пути надо освободить от тины, зубных протезов, рвотных масс.

При утоплении синего типа спасатель должен уложить пострадавшего на свое колено животом, лицом вниз, чтобы дать стечь воде, засунуть пострадавшему два пальца в рот и надавить на корень языка, чтобы вызвать рвоту и запустить дыхательный процесс.

Если все получилось и появилась рвота, это означает, что первая помощь проведена правильно. Тем не менее нужно продолжать удалять воду из дыхательных путей и желудка пострадавшего, не прекращая надавливать на корень языка и вызывая рвоту до тех пор, пока не перестанет выделяться вода. На этом этапе появляется кашель. Если попытки вызвать рвоту оказались безуспешными, если не появилось хотя бы сбивчивое дыхание или кашель, это означает, что свободной жидкости в дыхательных путях и желудке нет, она всосалась. В этом случае следует немедленно перевернуть пострадавшего на спину и приступать к реанимации.

Продолжать реанимацию необходимо до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения.

Оказание первой помощи при утоплении сухого типа отличается тем, что в этом случае к реанимации следует приступить сразу же после освобождения верхних дыхательных путей, пропуская этап вызывания рвоты. В этом случае есть 5-6 минут для того, чтобы попытаться запустить дыхательный процесс у пострадавшего.

Действия после оказания первой помощи

После того как удалось запустить самостоятельное дыхание, пострадавшего укладывают набок, укрывают полотенцем или пледом, чтобы согреть. До приезда врача он должен постоянно находиться под контролем. В случае остановки дыхания реанимацию следует возобновить.

Спасатель должен настоять на врачебной помощи пострадавшему, даже если тот от нее отказывается. Грозные последствия утопления, такие как отек головного мозга или легких, внезапная остановка дыхания и т. д., могут наступить и через несколько часов и даже дней после несчастного случая. Опасность считается миновавшей лишь тогда, когда спустя 5 дней после происшествия никаких серьезных проб­лем со здоровьем не возникло.